Este texto es para el fisioterapeuta independiente o el consultorio de dos o tres personas. Si diriges una clínica con diez profesionales y convenios con aseguradoras, tus prioridades son otras. Aquí hablo de lo que un consultorio pequeño en México necesita de un sistema, y de lo que puede seguir haciendo como hoy.
Las cuatro cosas que México te pide
Un consultorio de fisioterapia en México vive con cuatro obligaciones: el expediente clínico de la NOM-004, el aviso de funcionamiento ante COFEPRIS, la factura CFDI con IVA y el aviso de privacidad de datos personales. Un software de gestión toca de verdad solo una, el expediente, y ayuda con el registro diario de pacientes que pide la verificación.
Escribí una guía para cada una: expediente clínico y NOM-004, consultorio y COFEPRIS, IVA y factura. Aquí junto lo que importa para elegir sistema.
Expediente: lo que no se negocia
El software tiene que guardar historia clínica y una nota de evolución por sesión con fecha y profesional, y dejarte sacar el expediente completo de un paciente cuando te lo pidan. La NOM-004 obliga a conservarlo cinco años desde la última atención.
Tres preguntas para hacerle a cualquier vendedor. ¿Puedo exportar el expediente de un paciente en PDF? ¿Cada nota guarda quién la escribió y cuándo? ¿Si dejo de pagar, puedo sacar mis datos? Si la respuesta a la tercera es vaga, sigue buscando. Los expedientes son tuyos y la obligación de guardarlos también.
¿Necesitas que facture CFDI?
Solo si emites muchas facturas; para un consultorio que factura a una parte de sus pacientes, el portal gratuito del SAT o un proveedor de facturación barato resuelven, y el sistema clínico no necesita hacerlo.
Los programas que integran CFDI suelen costar bastante más, y tienen sentido cuando facturas a aseguradoras o empresas todos los días. Para el paciente que pide factura para el reembolso del seguro de gastos médicos, cinco minutos en el portal del SAT a fin de semana alcanzan. Lo que sí te ahorra horas es tener cada cobro registrado, para no reconstruir el mes desde el estado de cuenta del banco.
Qué pedirle al software, en orden
| Qué | Por qué en México | Pregunta para el vendedor |
|---|---|---|
| Expediente con evolución por sesión | NOM-004, quejas, aseguradoras | ¿Exporto el expediente en PDF? |
| Agenda por profesional | Registro diario de pacientes que pide COFEPRIS | ¿Cada uno ve su agenda? |
| Paquetes de sesiones | Muy común pagar 5 o 10 por adelantado | ¿Cuenta las sesiones usadas? |
| Permisos por persona | Datos de salud y aviso de privacidad | ¿La recepcionista ve las notas? |
| App en el celular | Mucho trabajo a domicilio | ¿Escribo la nota desde el teléfono? |
| CFDI integrado | Ahorra tiempo solo con mucho volumen | ¿Cuánto cuesta aparte? |
No puse “recordatorios automáticos por WhatsApp” a propósito. Casi siempre se cobran aparte, y confirmar la cita un día antes desde tu teléfono reduce las faltas casi igual. Más en cómo reducir inasistencias.
Cuánto cuesta
En Physioly el precio se cobra en dólares, con tarjeta, y empieza gratis para siempre con 1 paciente.
| Para | Pacientes | Precio mensual |
|---|---|---|
| 1 profesional | 2 | US$ 0, para siempre |
| 1 profesional | Hasta 20 | US$ 29 |
| 1 profesional | Hasta 100 | US$ 39 |
| 1 profesional | Sin límite | US$ 65 |
| Clínica | 3 profesionales | US$ 95 |
| Clínica | Hasta 10 profesionales | US$ 239 |
Cobrar en dólares tiene un lado malo y hay que decirlo: si el peso se debilita, el sistema te sale más caro en pesos ese mes. Haz la cuenta con tu tarifa. Si cobras $800 por sesión, el plan de 20 pacientes cuesta menos que una sesión al mes. Si con el sistema no recuperas al menos una cita perdida o un paquete olvidado, no lo necesitas.
Physioly en México: lo que hace y lo que no
Physioly te da agenda, expediente con fichas de evaluación y evolución por sesión, paquetes y finanzas; no emite CFDI, no tiene e.firma y no hace trámites ante COFEPRIS o el SAT.
Lo que tiene: agenda por profesional, evolución sesión a sesión con exportación en PDF, fichas de evaluación por especialidad, escala de dolor de 0 a 10 y mapa corporal, tabla de rango de movimiento, paquetes con conteo de sesiones, reparto de ingresos por profesional y app para iOS y Android.
Lo que no tiene, además del CFDI: envío automático de WhatsApp o SMS (prepara el mensaje y tú lo envías), cita agendada por el propio paciente en línea y biblioteca de ejercicios en video. Si alguna es indispensable para ti, mejor saberlo hoy. Los primeros 7 días no tienen límite; después queda el plan Free con 1 paciente, sin tarjeta.
Pon tu agenda de esta semana en Physioly
La factura sigue en el SAT; el expediente y lo demás, en un solo lugar.
Crear cuenta → Sin tarjeta. Siete días sin límites.Dudas que nos llegan
¿Qué debe tener un software para fisioterapeutas en México?
Como mínimo, expediente clínico con nota de evolución por sesión y exportación en PDF (por la NOM-004), agenda por profesional, control de paquetes de sesiones y permisos por persona. La factura CFDI integrada solo vale la pena con mucho volumen.
¿Physioly emite factura CFDI?
No. Physioly registra cobros, paquetes y deudas, pero la factura se emite en el portal del SAT o con un proveedor de facturación.
¿El expediente clínico puede llevarse en un software?
Sí. La NOM-004-SSA3-2012 permite de forma optativa los medios electrónicos, con las mismas reglas de contenido y confidencialidad, y se conserva por lo menos cinco años desde la última atención.
¿Cuánto cuesta Physioly en México?
Se cobra en dólares: gratis para siempre con 1 paciente, US$ 29 hasta 20 pacientes, US$ 39 hasta 100 y US$ 65 sin límite. Para clínicas, US$ 95 con tres profesionales y US$ 239 hasta diez.
¿Physioly manda recordatorios automáticos por WhatsApp?
No. Physioly prepara el mensaje de confirmación y tú lo envías desde tu WhatsApp; el paciente puede confirmar por un enlace.
Thainan Prado es desarrollador de software y fundador de Physioly, que nació en Brasil como Fisioly. Construye el sistema junto a los fisioterapeutas que lo usan a diario y escribe sobre lo que un software puede y no puede resolver en una consulta.